Il Diabete Mellito - di M. Grazia Aurora Leonardi

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Il Diabete Mellito (DM) è una malattia metabolica. Abbiamo già detto (precedente articolo sulla Tiroide), che il metabolismo è quel processo per cui l’organismo ricava energia dagli alimenti introdotti con la dieta. Gli zuccheri complessi (amidi) contenuti negli alimenti come pasta, pane ecc,. vengono trasformati, durante la digestione, in zuccheri semplici (glucosio) che, attraverso il sangue, passa all’interno delle cellule fornendo così energia.Tutto ciò avviene grazie all’azione dell’insulina, un ormone secreto dal “pancreas”. Nel DM questo processo si altera perchè o il pancreas produce poca insulina o non ne produce affatto o le cellule sono resistenti all’azione dell’insulina. La conseguenza è l’aumento del glucosio nel sangue (glicemia), che viene poi eliminato con le urine (da ciò il nome mellito per il sapore dolce delle urine dei diabetici ).
Vi sono tre tipi di DM:
1) diabete di tipo 1 o diabete giovanile o insulino dipendente. Ha un origine auto-immune cioè si formano, per cause non ancora del tutto chiare, degli anticorpi che distruggono le cellule beta del pancreas che formano insulina
2) diabete di tipo 2, che si manifesta in prevalenza in età adulta detto anche non insulino dipendente. In questo caso l’insulina viene prodotta normalmente ma l’organismo non l’utilizza.
3) Diabete gestazionale, si sviluppa durante la gravidanza, ma, nella maggior parte dei casi, scompare a fine gestazione. Le donne che lo hanno manifestato possono sviluppare con maggiore probabilità un diabete di tipo 2.
I sintomi classici del DM sono:

sensazione di stanchezza, aumento del senso della fame, aumento della produzione di urine, sete intensa, perdita di peso. Le persone più a rischio di sviluppare il DM sono quelle nella cui famiglia vi è gia qualcuno con DM e le persone obese. L’obesità è un fattore ad alto rischio ed è proprio a causa dell’aumento dell’obesità che si è avuto un aumento del DM in tutto il mondo. E’ necessario per prevenire l’insorgenza del DM che, rappresenta un importante fattore di rischio vascolare e porta complicanze a vari organi come: rene, retina, sistema nervoso periferico ecc., seguire un dieta ipocalorica associata ad attività fisica costante, limitare alimenti e bevande dolci e aumentare gli alimenti ricchi di fibre come frutta e verdura, evitando grassi e i fritti.

Per la diagnosi di DM, l’OMS (organizzazione mondiale della sanità) ha stabilito i seguenti criteri:
1) per valori di glicemia a digiuno <> 110 e <> 126 mg/dl DM
4) Per valori di glicemia dopo pasto > 200 DM
5) Un accenno ai test diagnostici:

la concentrazione ematica a digiuno del glucosio è il test di riferimento. Utile il test da carico di glucosio, indicato nei casi di sospetto diabete, dosaggio dell’HbA1 (emoglobina glicata) che rappresenta i valori glicemici in un periodo da 1 a 3 mesi ed è utile per il controllo periodico dei diabetici. Vi sono ancora altri test importanti come la curva insulinemica, il dosaggio del C-Peptide ecc.

M. Grazia Aurora Leonardi

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La Prostata - di M. Grazia Aurora Leonardi

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La prostata è una ghiandola a secrezione esterna (organo specializzato ad elaborare ed a riversare all’esterno sostanze proteiche), localizzata nella pelvi sotto la vescica circondante l’uretra con forma e dimensione di una castagna e appartiene fisiologicamente al sistema genitale maschile . La prostata , sotto controllo androgeno (ormoni ..), è deputata alla sintesi di una parte del “liquido prostatico”che, prodotto al bisogno, viene espulso al momento della eiaculazione e serve a dare vitalità agli spermatozoi, svolgendo così un ruolo importante per la fecondazione.
Col passare degli anni la prostata aumenta di volume con conseguente aumento della frequenza delle affezioni benigne e maligne della ghiandola, anche se l’incidenza e la mortalità per cancro della prostata sono diminuiti negli ultimi anni grazie alle diverse indagini strumentali, norme igienico-dietetiche e nuove terapie mediche. Data la ubicazione della prostata, l’uretra viene compressa dando seri fastidi a carico della minzione. Si ha infatti pollichiuria (minzione frequente) soprattutto di notte e disuria (emissione di urine con difficoltà ) ecc.
Le principali patologie della prostata sono:
1) prostatite cronica rilevabile per lo più in soggetti giovani ed in piena attività sessuale. La flogosi che si istaura causa frequentemente una ridotta fertilità e persino infertilità .Essa è causata da diversi agenti patogeni come la Chlamydia trachomatis e Ureaplasma urealyticum. L’iter diagnostico prevede la ricerca colturale per batteri, spermiogramma, uroflussometria ed ecografia prostatica
2) ipertrofia prostatica benigna: le cause di questa patologia non sono ancora certe; si è sostenuto a lungo il ruolo patogenetico degli ormoni androgeni osservando, infatti, che essa non si manifesta nei soggetti castrati.
3) cancro della prostata : l’iter diagnostico in questo caso consiste nella esplorazione rettale, seguito da ecografia prostatica e da biopsia. Per valutare l’estensione del cancro si può ricorre alla TAC.
Un discorso a parte merita l’uso dei marcatori tumorali. Inizialmente era utile il dosaggio della fosfatasi acida, ma si è dimostrato che essa è prodotta anche da altri tessuti come fegato, polmone, testicoli ed, inoltre, aumenta solo nelle forme più avanzate di carcinoma. Dal 1979 è stato isolato l’antigene prostatico specifico o PSA, che per la sua elevata sensibilità fa diminuire il numero di falsi negativi. Aumenta anche in caso di ipertrofia prostatica benigna e prostatite ma, valori più elevati sono di riscontro per un carcinoma prostatico. In ogni caso valori che superano 4 ngr/ml devono essere attenzionati e seguiti da una attenta visita urologia ed oncologica per evitare l’insorgenza silente del carcinoma.
Una curiosità: gli afro-americani di solito hanno livelli di PSA più elevati anche in assenza di carcinoma prostatico, ma presentano un rischio maggiore del 50% di sviluppare tale patologia. Il motivo di tale differenza non è noto.
E’ utile quindi per la prevenzione del carcinoma prostatico eseguire dopo i 40 anni annualmente un semplice dosaggio ematico di PSA.

Dieta:
cibi da evitare: cipolle, cetrioli, castagne, cacao, cioccolato, salumi, salsicce, intingoli vari, crostacei, molluschi, pesci grassi, fritti , latte intero, formaggi stagionati e piccanti ,birra, vini rossi e superalcolici, olive, acciughe e sott’aceti , pasti abbondanti.
cibi da utilizzare: verdure fresche , frutta fresca, pomodoro,legumi, cereali integrali, riso, soia e i suoi derivati, ortaggi freschi, carni bovine, carni di pollo, coniglio , prosciutto cotto magro, bresaola, pesci magri , latte magro , formaggi fusi e magri , vini ( bianchi e rosati ) leggeri.

Altro:
evitare: sedentarietà , lunghi viaggi e strapazzo fisico, pantaloni aderenti, ciclismo, motocicletta.
Favorire: igiene intima, moderata attività fisica, funzione intestinale regolare, moderata attività sessuale.

Esami di laboratorio: PSA Totale , PSA Libero e Ratio , cromogranina
Esami strumentali: ecografia , TAC ecc.

M. Grazia Aurora Leonardi
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Intolleranza al lattosio - di M. Grazia Aurora Leonardi

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Il latte è uno degli alimenti primari della nostra dieta, sia in età pediatrica sia in quella adulta ma, nonostante il ricco apporto nutrizionale, è un alimento che provoca seri problemi d’intolleranza in circa il 50% della popolazione mondiale. Circa il 30-40% della nostra popolazione italiana ne è affetta, anche se non tutti i pazienti manifestano i sintomi.
L’intolleranza al lattosio (zucchero contenuto nel Latte) è causata dal deficit di lattasi (enzima necessario per il metabolismo del latte), deficit presente in molti soggetti. Esiste una forma d’intolleranza congenita ed una forma acquisita: la forma congenita si può manifestare nel lattante sin dalla nascita, oppure, più tardivamente, nell’adulto; la forma acquisita è secondaria ad altre patologie acute (salmonellosi, colera, enteriti acute) o croniche intestinali (celiachia, morbo di Crohn, linfomi, ecc.).

I sintomi?
La mancanza di lattasi non permette la scissione del lattosio (del latte) in glucosio e galattosio quindi la molecola inalterata attraversa l’intestino tenue, richiamando acqua e, giunta al colon viene scissa in ammoniaca, idrogeno e anidride carbonica, di conseguenza si ha gonfiore distensione addominale, diarrea, dolori addominali di tipo crampiforme, flatulenza. I sintomi si possono presentare da soli o in associazione tra loro. Inoltre questa patologia si accompagna spesso alla rettocolite ulcerosa e alla sindrome del colon irritabile.

Come bisogna curarsi?
La terapia più efficace e immediata è togliere dalla dieta tutti i cibi che contengono lattosio per almeno tre mesi, con la verifica della patologia tramite un test che, successivamente, meglio suggeriremo.
Poiché il lattosio è molto utilizzato nell’industria alimentare come conservante, nelle industrie farmaceutiche come eccipiente, granuli omeopatici compresi, si consiglia agli intolleranti di leggere attentamente i foglietti illustrativi.
La mancata assunzione di Latte e latticini porta però a carenza di calcio, cosa bisogna fare?
Introdurre in alternativa nella dieta formaggi a pasta extradura e quelli a pasta dura che, mediante il processo di stagionatura, hanno perso il lattosio.
Le verdure a foglie verdi, i fagioli, il latte di soia fortificato ed i succhi 100% frutta integrati con calcio, vanno pure bene per il calcio e come antiossidanti.

Quali test per la diagnosi?
Il test più accreditato nel laboratorio di analisi cliniche per la diagnosi d’intolleranza al lattosio è il test H2 Breath consistente nell’introduzione di un pasto di lattosio ed il conseguente dosaggio di H2 (idrogeno) che, prodotto nell’intestino dai processi di fermentazione, assorbito e messo in circolo, è eliminato attraverso i polmoni con il respiro, quindi captato e misurato dal test Breath.

Un altro test in uso è il test genetico attualmente poco usato perché più costoso.

Casistica: il test è in allestimento.

M. Grazia Aurora Leonardi

Le Allergie - di M. Grazia Aurora Leonardi

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Continuando l’argomento trattato nello scorso numero, del “sistema immunitario”, parleremo delle allergie, quelle che vengono definite “le patologie del sistema immunitario”.
Le allergie possono essere definite come “risposta esagerata del sistema immunitario in seguito al contatto con sostanze che l’organismo ritiene estranee (non self) e quindi dannose”. Vi è cosi, circa, il 15 % di soggetti che, a contatto con sostanze definite antigeni o allergeni come pollini, acari della polvere, peli di animali domestici, alcuni alimenti, farmaci e veleni d’insetti, producono in maniera esagerata anticorpi appartenenti alla classe delle IgE delle immunoglobuline del nostro bagaglio immunologico. Queste reazioni dette IgE-mediate sono le principali affezioni croniche dell’infanzia e dell’adolescenza. Le IgE si ritrovano sia libere nel sistema circolatorio del nostro organismo (plasma) sia legate ad alcuni globuli bianchi e precisamente i basofili e i mastociti. Quando un allergene penetra nell’organismo, si ha la liberazione di sostanze chimiche tra cui la più importante è l’istamina che provoca diverse manifestazioni come orticaria, riniti, congiuntivite, asma bronchiale, sindromi gastro-enteriche ecc. Esiste una predisposizione genetica ereditaria che associata a cause ambientali, può indurre il manifestarsi delle malattie allergiche.
I pollini rappresentano gli allergeni inalanti più importanti e danno una sintomatologia stagionale limitata nel tempo;
Gli allergeni alimentari come latte uova, cereali pesci frutta nocciole ecc., danno principalmente manifestazioni a carico dell’apparato digerente (dolore addominale, diarrea ecc.) o della cute (orticaria). Fra le allergie alimentari sono comprese pure l’allergia al nichel e la celiachia. La prima è un’allergia non IgE mediata dovuta a un’immunoreazione cellulare di cui il nichel è il principale agente eziologico e che causa la “sindrome sistemica da allergia al nichel”. Si tratta di una serie di reazioni cutanee simili all’orticaria, accompagnate da altri disturbi come cefalee, meteorismo, stipsi ecc., si manifesta principalmente in alcune categorie professionali come parrucchieri, sarti, metalmeccanici ecc, ma essendo il nichel largamente presente in natura, colpisce molti individui.
La celiachia è anch’essa una reazione avversa di tipo immunologico a un solo tipo di cibo: il grano e i suoi parenti (segale orzo e avena). Essa può essere considerata un’intolleranza alimentare, un’allergia alimentare e anche una malattia autoimmune. Si manifesta sia per fattori genetici che ambientali. I sintomi sono vari ma principalmente sono rappresentati da dolori addominali, vomito, diarrea, scarso accrescimento nei bambini, astenia, anemia, cefalee ecc. E’ necessario per il celiaco eliminare dalla dieta il glutine presente in diversi alimenti utilizzando alternative alimentari.

TEST DI LABORATORIO

Per valutare una possibile allergia si ricorre a diversi test.
I principali sono:
1) prick test che viene eseguito ponendo alcune gocce di allergene sulla cute appena graffiata ed osservando le reazioni
2) prist test con cui si dosano le Ige totali nel sangue
3) rast test con cui si dosano le Ige specifiche

per le allergie alimentari sono utilizzati anche i test di eliminazione e reintroduzione di un alimento per cui si sospetta allergia.
Per la diagnosi di celiachia è indispensabile il dosaggio degli anticorpi anti-gliadina associati al dosaggio degli anticorpi anti.endomisio e delle Trasnglutaminasi, seguito, in caso di positività di queste analisi, da esame bioptico del sito digerente.

INFORMAZIONI

La statistica dei dosaggi eseguiti nel nostro studio di analisi ha evidenziato le seguenti percentuali:
su 100 pazienti testati per IgE specifiche sono risultati positivi:

1) alla paritaria il 12%

2) alle graminacee il 7%

3) alle polveri di casa il 6 %

4) all’olivo il 6%

5) alle pesche il 5%

6) alla lattoalbumina il 4%

7) ai mix alimenti il 4%

M. Grazia Aurora Leonardi
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L'Ipofisi - di M. Grazia Aurora Leonardi

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l'Ipofisi è una ghiandola molto piccola, situata alla base del cranio, ma così importante da essere chiamata ghiandola guida perché “impartisce ordini” alle altre ghiandole.
Per studiare la sua funzione è stata asportata negli animali di laboratorio, osservandone le conseguenze. Si è notato così, una diminuita attività delle altre ghiandole come la Tiroide, i surreni, e le Gonadi. Praticamente si ha la scomparsa della produzione degli spermatozoi nei maschi e dell’ovulazione nelle donne, sviluppo di diabete insipido, arresto dello sviluppo somatico.

Gli ormoni secreti dall’Ipofisi sono:
1) GH(ormone della crescita) che controlla appunto lo sviluppo dell’organismo.
2) PRL (prolattina) che stimola la secrezione del latte.
3) ADH (ormone antidiuretico) che regola la quantità di acqua eliminata con le urine.
4) LH-FSH che controllano le gonadi maschili e femminili
5) TSH che stimola la Tiroide a produrre i suoi ormoni.
6) ACTH che stimola la secrezione di cortisone dalle surrenali

Nel caso di malfunzionamento dell’ipofisi si può avere:
1) eccessiva produzione di ormoni
2) diminuzione di ormoni
nel primo caso, per aumento del GH, si avrà gigantismo e acromegalia. Un aumento di questo ormone, si può avere a qualsiasi età. Nei bambini si avrà aumento dell’accrescimento e pubertà ritardata, negli adulti si ha trasformazione dei lineamenti ed ingrossamento delle mani e dei piedi (acromegalia). Nella donna con acromegalia, spesso si associa galattorrea. La diagnosi di acromegalia si basa sul dosaggio ematico del GH o del fattore di crescita (IGF-I).
Un aumento della PRL provoca galattorrea cioè secrezione di latte nell’uomo e nella donna, questa al di fuori del periodo di allattamento. Basta un semplice dosaggio ematico di PRL per la diagnosi.
Nel caso di diminuzione, si avrà invece, ritardo nella crescita (nanismo) ed impotenza sessuale ed infertilità causata da una diminuzione di Testosterone nel maschio per la riduzione degli ormoni LH - FSH.

Gli accertamenti diagnostici consigliati per indagare sul funzionamento dell’ipofisi sono:
Dosaggi ematici degli ormoni ipofisari (GH, PRL, TSH, FSH, LH ecc.).

Altro: RX del cranio, TAC e risonanza magnetica.

M. Grazia Aurora Leonardi D. S. TIELLE DIAGNOSTYC

Il sistema immunitario ovvero la capacità di difesa del nostro organismo - di M. Grazia Aurora Leonardi

“Immunitas” è la parola latina che indicava l’esenzione da alcuni obblighi civili e dalla perseguibilità legale dei consoli romani, in medicina significa protezione dalle malattie infettive.
Il concetto di immunità esisteva già da tempi lontani. In Cina vi era l’antico uso di far inalare ai bambini polveri ricavate dalle croste di lesioni cutanee di pazienti sopravvissuti al vaiolo per proteggerli dalla malattia.
Il sistema immunitario è un sistema complesso costituito da cellule, tessuti ed organi che lavorano insieme per proteggere il corpo da invasori come i microbi. I microrganismi, responsabili di varie patologie, sono diffusi ovunque; si trovano nel suolo, nell’acqua nell’aria nella pelle nel tratto digerente ecc. L’organismo si difende dai microrganismi, impedendo loro di penetrare nel nostro corpo e di invadere gli organi interni e il sistema cardiocircolatorio, utilizzando barriere fisiche e chimiche. Le barriere fisiche sono rappresentate dalla nostra pelle integra, dalle mucose, dalle ciglia delle prime vie aeree, che con il loro movimento espellono i batteri che respiriamo. Le barriere chimiche sono: il pH acido delle secrezioni gastriche, l’enzima “lisozima”, (delle lacrime e della saliva) che distrugge la cellula batterica. Tutto ciò costituisce “l’immunità non specifica”.
Se un microrganismo penetra all’interno del nostro corpo, esso si comporta da “antigene”, sostanza che, non essendo riconosciuta dall’organismo, provoca una risposta immunitaria. In questo caso si parla di “immunità specifica” cioè diretta verso quello specifico antigene.

L’immunità specifica può essere di due tipi:
1) umorale (produzione di anticorpi)
2) cellulo-mediata (azione diretta dei linfociti)
i linfociti (della serie globuli bianchi) hanno un ruolo primario nell’immunità.
Nella prima (umorale), le cellule responsabili sono i linfociti B che si formano e maturano nel midollo spinale. Quando alcuni di questi linfociti classe B vengono a contatto con l’antigene, iniziano un processo di mitosi (formano copie di se stessi), producendo “cloni” di linfociti. Alcuni producono anticorpi (immunoglobuline) e muoiono, altri rimangono in circolo conservando la memoria dell’antigene vivendo per tanto tempo. Gli anticorpi prodotti esplicano azioni difensive nei confronti dei batteri ma, non potendo penetrare all’interno delle cellule, sono inattivi nella difesa verso i “virus”, patogeni intracellulari che possono vivere solo all’interno delle cellule. In questo caso interviene il secondo tipo di immunità, la cellulo-mediata per azione diretta dei linfociti T, (cosi chiamati perché maturano nel Timo). I linfociti T si legano alla cellula infettata e mediante l’azione di una proteina la “perforina”, perforano la parete cellulare portando la cellula colpita dal virus a, conservando la memoria dell’antigene, cosi in caso di un secondo contatto con lo stesso antigene, lo riconoscono e lo distruggono.
Quest’azione immunitaria è sfruttata nella pratica della vaccinazione con cui si somministrano al soggetto anticorpi specifici per diversi antigeni procurandogli immunità, cosiddetta passiva, senza contrarre malattia.

Vi sono però, anche per il sistema immunitario delle patologia. Le principali sono:
1) immunodeficienze dovute a mancanza o inefficienza del sistema immunitario per cui ci si ammala più facilmente
2) malattie immuno-mediate che si hanno quando il sistema immunitario anziché difendere attacca l’organismo come nel caso delle “allergie” e “malattie autoimmuni”.

M. Grazia Aurora Leonardi
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LA Tiroide - di M. Grazia Aurora Leonardi

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La Tiroide è una ghiandola endocrina posta nella parte anteriore del collo, posteriormente ad essa sono situate 4 piccole ghiandole “le paratiroidi”, importanti perché regolano i livelli di calcio nel sangue.
La tiroide invece ha un ruolo importantissimo nel regolare il metabolismo del nostro corpo e le sue funzioni, tra cui: sviluppo del sistema nervoso centrale, cuore e pressione, accrescimento corporeo ed ha inoltre controllo di numerose funzioni metaboliche. Per fare questo produce ormoni tiroidei specifici: T3 (triiodotironina totale) e T4 (tiroxina totale); sono questi ormoni che dicono all’organismo quanto veloce deve lavorare e come usare l’energia. Essi inoltre hanno un ruolo fondamentale nella crescita e nello sviluppo degli organi: regolano la velocità dei battiti del cuore e la pressione, il livello del colesterolo, il peso corporeo, la forza muscolare, le condizioni della pelle, dei capelli, delle unghie, l’acutezza mentale, la parola, la vista, il ritmo delle mestruazioni, lo stato mentale e tante altre funzioni.
Gli ormoni Tiroidei contengono Iodio che è il componente essenziale per la loro stessa produzione.
Lo iodio proviene dall’acqua che beviamo e dai cibi che mangiamo, è importante quindi che sia presente in quantità sufficiente nella nostra alimentazione. Una carenza di iodio determina un malfunzionamento della tiroide e la tendenza al gozzo. A livello preventivo, si può integrare l’alimentazione con l’utilizzo di sale iodato.
La carenza di Iodio è più frequente nelle aree collinari e montagnose (e questo spiega la maggiore frequenza di tireopatie nelle nostre zone).
Recenti studi hanno dimostrato che non solo la carenza di Iodio, ma anche agenti chimici presenti nell’ambiente e derivanti dall’uso di pesticidi e dall’attività industriale, interferiscono con la funzionalità tiroidea.
Le tireopatie benigne colpiscono soprattutto le donne: 3 casi su 1000/anno, mentre per gli uomini vi è 1 caso su 1000/anno. Poiché la tiroide ha un ruolo critico sulle cellule sia durante lo sviluppo che nella vita adulta, vi sono periodi della vita, come la gravidanza e la prima infanzia, in cui un’alterata funzione tiroidea può avere gravi conseguenze per la salute dell’individuo colpito.

I sintomi su cui indagare per un malfunzionamento della tiroide sono:
tachicardia (battiti del cuore troppo frequenti), insonnia, tremori, ansia, scarsa adattabilità al freddo ed al caldo, depressione, dimagrimento, dolori muscolari, anemia, aumento del peso, modificazione della voce, caduta dei capelli, irregolarità mestruali, disfunzioni sessuali, nervosismo, iperattività, ginecomastia nel maschio, stipsi, perdita o aumento dell’appetito, colesterolo elevato, palpebre gonfie, gambe gonfie ecc.

I primi accertamenti ai quali sottoporsi, per escludere od evidenziare problemi tiroidei sono:
Gli esami del sangue con i vari dosaggi ormonali e degli anticorpi;
(FT3, FT4, TSH, Anticorpi TPO, Anticorpi Anti-TG, Calcemia)

Altro:
Ecografia, scintigrafia, Agoaspirato, tac, risonanza magnetica ecc.

dott.sa M. Grazia Aurora Leonardi

D. S. studio Tielle Diagnostyc

Le Tonsille - di M.Grazia Aurora Leonardi

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Rimanendo nel distretto anatomico del collo, in questo numero affrontiamo l’argomento tonsille e tonsilliti che tante preoccupazioni danno a chi ne soffre.
Le tonsille sono organi linfoghiandolari situati nel cavo orale e visibili in parte sul fondo della gola.
Sono considerate “piccole sentinelle” perché hanno il ruolo di difesa da eventuali attacchi di agenti patogeni dalle vie aeree e digestive nei bambini svolgendo così una funzione immunologica fino ai cinque anni di età. Man mano che il soggetto diventa adulto, le tonsille si atrofizzano fino a diventare molto ridotte di volume riducendo anche la loro funzione difensiva. Per questo motivo salvo casi di estrema necessità si preferisce attendere oltre i 5 anni prima di effettuare eventuale tonsillectomia. Spesso queste linfoghiandole come tutti gli altri organi del nostro corpo vengono soprafatti da batteri che, tramite la loro virulenza, riescono a procurare infiammazioni trasformandoli in vere e proprie nicchie ospitali dei germi. Tutto il contesto evolve in una patologia detta “tonsillite” ossia in uno stato di malessere locale delle tonsille e generale del soggetto colpito.

I sintomi che caratterizzano la tonsillite sono:
1) febbre con malessere generale
2) mal di gola, a volte così intenso, da impedire la deglutizione
3) secrezione biancastra nelle tonsille (placche tonsillari)
4) aumento dei linfonodi sottomandibolari.
La tonsillite causata dallo streptococco-beta emolitico di gruppo A, è la più pericolosa in quanto l'agente batterico produce delle tossine che, se non debellate tramite cure appropriate, possono essere punto di partenza della cosiddetta malattia reumatica, dell’endocardite o della glomerulonefrite cioè patologie a carico di altri organi come il cuore, i reni le articolazioni.

Esami di laboratorio preventivi:
E’ opportuno prima di procedere ad una terapia antibiotica praticare i seguenti esami di laboratorio:
Tampone tonsillare per la ricerca dello streptococco beta emolitico di gruppo A
Dosaggio del titolo anti streptolisinico ( TAS)
Proteina C reattiva ( P C R )
Velocità di eritrosedimentazione (V E S )
Esame emocromocitometrico.
Altro: consulto medico specialistico di otorinolaringoiatra in caso di ripetuti episodi tonsillari.

Nostra statistica:
nel nostro laboratorio di analisi su 355 tamponi tonsillari effettuati nella fascia di età compresa tra 3 e 10 anni abbiamo avuto il seguente riscontro:
batteri della specie streptococco con beta emolisi di gruppo A pari a 8 % = a 28,4
batteri della specie stafilococco aureus pari a 33 % = a 117,15
batteri della specie streptococco di gruppo B pari a 1,8 % = a 6,5
batteri della specie streptococco di gruppo C pari a 1,2 % = a 4,2
nella restante parte dei soggetti testati (n. 198,75) è stata riscontrata flora microbica del tipo saprofitico.

E' necessario ripetere l'esame microbiologico, dopo la risoluzione della malattia, per assicurare la non persistenza di batteri patogeni.

M. Grazia Aurora Leonardi
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L'Intolleranza alimentare - di M. Grazia Aurora Leonardi

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L’intolleranza alimentare (I.A.) essere considerata “allergia cronica o reazione avversa agli alimenti non IgE, mediata ed a effetto ritardato”. Con questa definizione le I.A si differenziano dalle allergie alimentari perché in quest’ultime si ha la partecipazione delle immunoglobuline di tipo IgE con liberazione di Istamina che sappiamo essere la responsabile dei disturbi allergici, la reazione allergica è immediata ed in genere localizzata alle mucose delle prime vie aeree. Le I.A. invece nono sono IgE mediate , non danno reazioni immediate ma ritardate a volte anche 72 ore dopo l’ingestione del cibo e gli organi colpiti possono essere vari.

Quali sono i disturbi provocati dalla I.A.?
Possono essere vari come: astenia (senso di stanchezza) crisi emotive (pianto, riso), cefalea, diarrea, stitichezza, nausea , vomito, prurito, rossori,sonnolenza , tachicardia ecc.

Quali sono le cause dell’insorgenza delle I.A.?
Le cause sono di varia natura e diversi fattori si influenzano reciprocamente. Vi è un’interessante ed originale teoria formulata da Johnathan Brostoff primario dell’Istituto di Allergologia di Middlsew Hospital di Londra. Egli, rimettendo in discussione il concetto diffuso che il cibo ha solo effetto benefico e sano sull’organismo, sostiene che, a causa del rapido cambiamento evolutivo dell’Homo sapiens che modifica con l’allevamento e l’agricoltura le sue abitudini alimentari, il genoma umano non ha avuto il tempo di adattarsi a questi cambiamenti. Quindi essendo l’uomo un onnivoro cioè sia carnivoro che erbivoro, non può adattarsi facilmente alle tossine specifiche di un singolo cibo, come invece avviene per gli erbivori. Bisogna quindi partire dal concetto che l’alimento è una sostanza estranea all’organismo e, quando introdotta, non viene attaccata dal sistema immunitario grazie ad un processo fisiologico di “tolleranza orale”. Quando si hanno alterazioni in questa tolleranza orale o alterazioni alla barriera intestinale, dove vi è un massiccia quantità di alimenti potenzialmente allergenici, si sviluppa l’I.A.
Un’altra causa importante per lo sviluppo di I.A. è la “disbiosi” cioè l’alterazione della microflora intestinale che permette, con la parziale digestione degli alimenti, l’assorbimento degli stessi. A causa di un alimentazione scorretta, abuso di antibiotici, fertilizzanti conservanti ecc. si può avere alterazione della microflora intestinale con aumento delle tossine circolanti che convergono in vari settori dell’organismo provocando i disturbi citati sopra.
Per la diagnosi delle I.A è consigliabile rivolgersi a specialisti che usano tecniche diagnostiche validate dal Ministero della salute. Si possono usare test elettronici come il Vega test o la Biorisonanza magnetica o test ematici. Una volta diagnosticata un I.A, sarà compito del medico o biologo nutrizionista valutare la dieta da adottare.
E’ doveroso precisare che le I.A. sono a tutt’oggi oggetto di studio e vi sono ancora pareri discordanti sulla loro validità. Bisogna anche dire che comunque l’intolleranza al cibo molte volte è causata non tanto dall’alimento stesso quanto dalle sostanze in esso contenute come conservanti, fertilizzanti,coloranti ecc.
Da una statistica degli esami effettuati nel nostro studio, si è rilevato che gli alimenti più responsabili dell’intolleranza sono: l’uovo, il latte e i suoi derivati, il frumento, il pesce, caffè cioccolata ecc.

M. Grazia Aurora Leonardi
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• Vini dell'Etna a Biancavilla con le "Magie d'Autunno" - di Francesco Liotta
• Magie d'autunno: un itinerario alla scoperta dei prodotti dell'Etna - di Sergo Atanasio e Enrico Indelicato
• Stagione teatrale al Bellini di Adrano - di Salvatore Santangelo
• Figli di un Dio minore: Cola Magghia - di Pippo Ventura
• Manifestazione a favore dell'Ospedale "Maria SS. dell'Addolorata di Biancavilla - di Sergio Atanasio
• Dalle parti degli Infedeli: quando i tagli fanno male alla salute - di Enrico Indelicato
• Santa Maria di Licodia protagonista dei moti rivoluzionari del 1848 - di Alessia Varrica
• Salvatore Leo: quando la poesia si sposa con il "rigore scientifico" - di Francesca Longo
• Adrano: "Adolescenza: affettività e sessualià" associazione femminile Zest - di Sonia Petronio
• Valle del Simeto: "Protocollo d'Intesa per valorizzarla e tutelarla" di Francesca Longo
• Adrano festegga la Virgo Fidelis, protettrice e Patrona dei Carabinieri - di Matteo Laudani
• Intervento radicale sulle strade della Provincia - di Sonia Petronio
• Non solo moda al Teatro Bellini di Adrano - di Roberto Coco
• Uno spazio al centro di Adrano da poter riutilizzare - di Angelo Abbadessa e Salvatore Santangelo
• Il trittico del pittore Angelo La Naia aspetta di essere riportato a Palazzo Bianchi - di Angelo Abbadessa
• Pillole di Medicina: le allergie - di M. Grazia Aurora Leonardi
• Biancavilla calcio: un girone d'andata da incorniciare - di Sergio Mazzaglia
• Unifarmed: voglia di basket ad Adrano - di Giorgio Sampieri
• Pallavolo femminile: pronti per una stagione di sport e spettacolo - di Roberto Coco

gennaio 2009

• Forum con Gioconda Lamagna: Il Patrimonio archeologico e storico della nostra città, una scommessa da vincere - di Francesco Liotta e Antonio Mursia
• Maria Maccarrone: L'arte, i sogni, la fantasia di un libero sentimento - di Roberto Coco
• 6° corso di formazione civica, Associazione "Incontro", energia del sole fonte di Vita - di Sergio Atanasio
• Rosario Lanzafame: un piano energetico per uno sviluppo sostenibile - di Sergio Atanasio
• Anno Paolino e manifestazioni natalizie ad Adrano - d Roberto Coco
• Scuola delle tre età: si apre il secondo ciclo di lezioni - di Roberto Coco
• Medicina in pillole: Intolleranza al lattosio - di M. Grazia Aurora Leonardi
• Reload Onlus: riaccendere la speranza - di Francesca Longo
• Il Presepe vivente realizzato dai frati minori - di Giuseppe Nicotra
• Le nuove aspettative dell'Istituto comprensivo "Don Bosco" di S. Maria di Licodia - di Alessia Varrica
• Dalle parti degli infedeli: quel calendario che non c'è - di Enrico Indelicato
• Il culto Agatino dalle origini ai giorni nostri - di Alessia Varrica
• Impariamo l'arabo - di Sonia Petronio
• Carnevale di Sicilia in mostra fotografica - di Sonia Petronio
• "A calla" cù ll'havi ci sta - di Pippo Ventura
• Fratres di Adrano: Un anno intenso e ricco di attività - di Giusy e Rossella Battaglia
• Chiese e palazzi: il salotto buono di Biancavilla - di Antonio Mursia
• La Contessa di Adernò: Adelicia d'Altavilla - di Angelo Abbadessa
• Giovanni Bulla: Le risorse naturalistiche del nostro territorio - di Marco Bua
• Acqua, terra e fuoco: viaggio nel mito - di Marco Bua
• Al via la stagione teatrale 2009 del teatro "La Fenice" di Biancavilla - di Sergio Atanasio
• Gianmarco Tognazzi inaugura la stagione teatrale a Biancavilla - di Francesca Longo
• Una tombola per Telethon a Biancavilla - di Sergio Atanasio
• Fabrizio De Andrè: a 10 anni dalla morte, Biancavilla lo ricorda così - di Francesca Longo
• Unifarmed Adrano: continua il momento d'oro - di Davide D'Amico
• l'Adrano calcio vede la luce dal tunnel: Nissa annichilita - di Davide D'Amico
• Biancavilla calcio: inizio 2009 da dimenticare - di Sergio Mazzaglia